Экспериментальные методики
Скачать реферат: Экспериментальные методики |
|||
|
За последние годы накоплено большое число данных, свидетельствующих об участии психосоциальных факторов, наряду с основными эпидемиологическими факторами риска, в возникновении и развитии многих заболеваний. Среди них особо может быть выделено психоэмоциональное напряжение (ПЭН).
По имеющимся данным, резкие политические и экономические перемены, происходящие в нашей стране, способствуют повышению уровня ПЭН у населения. Широко распространенными среди населения стали такие неблагоприятные для здоровья психические состояния, как тревога, неудовлетворенность жизнью, неуверенность в завтрашнем дне, страх за будущее детей, раздражительность, агрессивность, депрессия и др.
В связи с этим одной из первоочередных задач практического здравоохранения становится задача создания службы медико-психологической помощи лицам с хроническим ПЭН с целью их психологической адаптации к сложным стрессогенным условиям жизни. Создание такого рода службы связано с решением трех проблем: 1) разработка и широкое внедрение информативных и достаточно простых в использовании методов выявления повышенного уровня ПЭН и вызывающих его причин;
2) разработка методов медико-психологической коррекции хронического ПЭН; 3) создание сети кабинетов психологической помощи населению и подготовка специалистов для работы в таких кабинетах.
Сотрудниками лаборатории психологических проблем профилактики Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины МЗ РФ на протяжении 1984— 1994 гг. в рамках эпидемиологических исследований ежегодно проводилось массовое психологическое об^едова-ние репрезентативных выборок взрослого населения г. Москвы. На основании данных обследования была получена информация о динамике уровня ПЭН населения Москвы в течение 9 лет в условиях постоянного изменения экономической и политической ситуации, о группах риска по психологическим показателям, а также о динамике потребности населения в психологической помощи.
В ходе исследования в целях оценки уровня ПЭН и его источников у взрослого населения был разработан опросник «Ваше самочувствие» (ВС), включающий в себя батарею тестов экспресс-диагностики. Данная батарея тестов была создана с учетом рекомендаций экспертов Всемирной организации здравоохранения для проведения попу-ляционных исследований психосоциальных факторов, влияющих на здоровье населения разных стран. Опросник ВС позволяет выявлять лиц с повышенным уровнем ПЭН, т.е. тех, кто нуждается в получении психологической помощи (в индивидуальном психологическом консультировании, групповых занятиях по обучению навыкам саморегуляции и преодоления стресса).
Психологическая природа психоэмоционального напряжения
В психологической литературе ПЭН принято относить к классу эмоциональных явлений. Как и все эмоциональные явления (аффекты, эмоции, чувства), ПЭН является формой представленно-сти в сознании человека личностного смысла происходящих в его жизни событий и отражает степень удовлетворенности его потребностей.
Всякое эмоциональное явление характеризуется тем или иным субъективным качеством (модальностью) и предметным содержанием.
По своему субъективному качеству ПЭН и другие эмоции, возникающие в ситуации неудовлетворенности потребностей, являются отрицательными эмоциональными переживаниями. К ним можно отнести такие модальности эмоций, как неудовлетворенность, раздражение, подавленность, тревога, страх, дискомфорт и т.п. Неблагоприятные эмоциональные состояния через изменение нейрогуморальной регуляции могут воздействовать на физиологические процессы в организме человека и способствовать развитию многих хронических заболеваний.
Предметное содержание эмоциональных явлений, возникающих в ситуации неудовлетворенности потребностей, составляют ситуации, условия, события и изменения, происходящие в жизнедеятельности человека и воспринимаемые им как препятствия на пути достижения целей и удовлетворения потребностей.
Итак, под термином «психоэмоциональное напряжение» понимаются разнообразные неблагоприятные эмоциональные состояния, связанные с неудовлетворенностью основных жизненных потребностей: фрустрация, дискомфорт, стресс, тревога, депрессия, состояние неудовлетворенности и т.п. На развитие ПЭН могут влиять условия жизни людей, социально-демографические показатели, личностные особенности. отношения в семье, на работе, бытовые проблемы, способы проведения досуга, привычки, влияющие на здоровье (самосохранительное поведение) и т.п.
Исходя из вышеизложенных общепсихологических представлений о природе ПЭН, при разработке и внедрении методов оценки уровня ПЭН и влияющих на него факторов у населения необходимо решить задачу диагностики, с одной стороны, основных эмоциональных состояний, составляющих ПЭН (стресс, тревога, уровень удовлетворенности), и, с другой стороны, источников ПЭН.
Методика экспресс-диагностики пэн и его источников у населения
Опросник ВС позволяет осуществлять комплексный подход к оценке ПЭН человека и измеряет различные его аспекты.
В опросник ВС входят методы экспресс-диагностики ПЭН и связанных с ним факторов:
1) самооценка здоровья;
2) шкала психосоциального стресы| Л.Рвдера
3) шкала удовлетворенности жизк в целом О. С. Копиной .
4) шкала удовлетворенности услс ями жизни О.С. Копиной .
5) шкала удовлетворенности основных жизненных потребностей О.С. Кониной .
6) Опросник основных социально-демографических показателей (пол, возраст, уровень образования, социальная группа, семейное положение).
Опросник ВС рассчитан на самостоятельное заполнение испытуемыми.
Время психологического обследования одного испытуемого с помощью оп-росника ВС составляет в среднем 20— 30 минут. Возможно одновременное обследование нескольких испытуемых.
Применение данного комплекса методов экспресс-диагностики в популяционном исследовании позволяет получать материал для сравнительного анализа уровня ПЭН и связанных с ним факторов в различных выборках населения, а при повторном исследовании дает возможность оценивать динамику изучаемых показателей. Предлагаемый комплекс методов выявляет неблагоприятные психосоциальные факторы, оказывающие влияние на здоровье населения. С его помощью среди населения могут выявляться лица, нуждающиеся в получении психологической поддержки.
Оценка надежности и валидности используемых шкал
Поскольку шкалы 1, 2 и 3 О.С. Копиной представляют собой новую оригинальную методику, необходимо было провести оценку их основных психометрических свойств.
Оценка ретестовой надежности шкал 1, 2 и 3. С помощью шкал 1, 2 и 3 были обследованы дважды 166 человек (мужчины и женщины 18—67 лет). Повторное обследование проводилось через 2—7 дней после первичного.
С помощью корреляционного анализа оценивалась воспроизводимость баллов по шкалам 1. 2 и 3 в отдельности. Коэффициенты корреляции оказались достаточно высокими.
При разбиении суммарных показателей на терцили воспроизводимость по шкале 1 составила 91,4%. по шкале 2 — 87,9%, по шкале 3 — 84.5%. При разбиении суммарных показателей на два равных отрезка воспроизводимость по шкале 1 составила 91,4%, по шкале 2 — 86.2%, по шкале 3 — 94.8%.
Оценка гомогенности шкал 1, 2 и 3. Показатели надежности шкал 1, 2 и 3 подсчитывались на материале опроса 166 мужчин и женщин в возрасте 18— 67 лет.
Подсчитывались коэффициенты корреляции Пирсона каждого пункта шкал с суммарным баллом по 1, 2 и 3 шкалам.
Коэффициенты корреляции Пирсона для пунктов шкалы 1 с суммарным баллом по шкале 1 составили: 0,74;-0.71; 0,74; -0,74; 0.83; -0.80; 0,60; -0.64;0,76; -0,67. Шкала 1 состоит из 5 позитивных и 5 негативных формулировок, поэтому получены коэффициенты корреляции с положительным и отрицательным знаком.
Коэффициенты корреляции Пирсона для пунктов шкалы 2 с суммарным баллом по шкале 2 составили: 0.52;0.54; 0.54; 0,51; 0.56; 0,46; 0,56; 0.50;0.63; 0,50; 0,57; 0,66; 0.46.
Коэффициенты корреляции Пирсона для пунктов шкалы 3 с суммарным баллом по шкале 3 составили: 0,64;0.53; 0.54; 0.60; 0.72; 0.78; 0.66; 0.72;0.73; 0.57; 0.54.
Полученные коэффициенте? корреляции Пирсона свидетельствуют о высокой надежности и внутренней согласованности шкал 1, 2 и 3. Особенно высоки данные показатели по шкале 1.
Оценка специфичности и чувствительности шкал 1,2 и 3 проводилась на случайной выборке 958 мужчин и женщин в возрасте 18—67 лет. В качестве эталонного психодиагностического метода использовался метод клинической беседы с каждым из испытуемых.
Подсчет специфичности и чувствительности шкал производился на основе следующих стандартных формул:
1) Диагностическая чувствительность» (ДЧ)
ДЧ=ИП/(ИП+ЛО) Х 100%.
2) Диагностическая специфичность
(ДС):
ДС=ИО/(ИО+ЛП) Х 100%.
3) Прогностическая ценность положительного (ПЦ+) и отрицательного (ПЦ-) результатов:
ПЦ+=ИП/(ИП+ЛП) Х 100%;
ПЦ-=ИО/(ЛО+ИО) Х 100%.
4) Распространенность (Р) (по эталонному методу):
Р=(ИП+ЛО)/(ИП+ЛП+ИО+ЛО)Х100%.
5) Коэффициент отбора (КО) (по испытуемому методу):
КО==(ИП+ЛП)/(ИП+ЛП+ИО+ЛО) Х 100%.
6) Диагностическая эффективность
(ДЭ):
ДЭ=(ИП+ИО)/(ИП+ЛП+ИО+ЛО) Х 100%.
Используемые обозначения: ЛО — ложноотрицательные значения; ЛП — ложноположительные значения; ИО — истинно отрицательные значения; ИП — истинно положительные значения. По шкале 1 были получены следующие показатели: Л0=26; ЛП=42; И0=447;ИП=443; ДЧ=94,4%; ДС=91,4%; ПЦ+= 91,3%; ПЦ-=94.5%; Р=49,0%; К0= =50,6%; ДЭ=92.9%.
Данные показатели свидетельствуют о высокой диагностической специфичности и диагностической чувствительности шкалы 1, а также о существенной прогностической ценности и диагностической эффективности данной шкалы.
По шкале 2 были получены следующие показатели: Л0=18; ЛП=38;И0=453; ИП=449; ДЧ==9б,1%; ДС= =92,3%; ПЦ+=92,2%; ПЦ-=96.2%; Р== =48%; К0=50,8%; ДЭ=94,2%.
Данные показатели свидетельствуют о высокой диагностической специфичности и диагностической чувствительности, а также о прогностической ценности и диагностической эффективности шкалы 2.
По шкале 3 были получены следующие показатели: Л0=21; ЛГЬ39; И0= =446; ИП=452; ДЧ==95,6%; Д0=91.9%;ПЦ+=92.1%; ПЦ-=95,5%; Р=49.4%;КО=51,3%;ДЭ=93,7%.
Данные показатели свидетельствуют о высокой диагностической специфичности и диагностической чувствительности, а также о прогностической ценности и диагностической эффективности шкалы 3.
Оценка валидности шкал 1, 2 и 3. Ва-лидизация шкал 1. 2 и 3 проводилась на случайной выборке 300 мужчин и женщин в возрасте 18—67 лет. Испытуемым, прошедшим психологическое обследование и получившим низкие показатели по одной из трех шкал. предлагалось пройти индивидуальное психологическое консультирование.
В ходе консультирования 72 пациента (85,7%) из 84 пришедших обратились с жалобами на имеющиеся у них семейные, производственные, бытовые и другие проблемы, низкий уровень удовлетворенности жизнью, подавленное настроение, невозможность самоактуализации, обнаруживали различные затруднения и нарушения социально-психологической адаптации.
Пациенты, прошедшие индивидуальное психологическое консультирование (84 человека), были обследованы с помощью теста «1б личностных факторов» Р. Кеттелла. У 95,2% из них были выявлены повышенные показатели фактора О (тревожность) и/илй'фйс<э-ра 04 (психическая напряженность, фрустрация), а также низкие показатели факторов С (стрессоустойчивость), Р (фон настроения) и 03 (волевой контроль).
Полученные результаты свидетельствуют о валидности шкал 1, 2 и 3 и о возможности их применения с целью оценки уровня удовлетворенности жизнью и выявления лиц с низким уровнем удовлетворенности, нуждающихся в психологической помощи.
Итак, оценка основных психометрических свойств шкал 1, 2 и 3 (воспроизводимости, надежности, специфичности, чувствительности, прогностической ценности, диагностической эффективности, вадидности и др.) позволяет рекомендовать их для массовых психологических обследований с целью оценки уровня ПЭН и его источников у различных групп населения.
Опросник «Ваше самочувствие''
Регистрационный номер.
Как заполнить опросник:
1. Внимательно, не торопясь, прочтите вопрос. Ознакомьтесь с предложенным набором возможных ответов.
2. Выберите из предложенного перечня ответов тот, который соответствует Вашему мнению.
Обведите кружком номер этого ответа.
Таблица 1
Нормы уровней психосоциального пресса у мужчин и женщин
Уровень стресса |
Средний балл |
|
Мужчины |
Женщины |
|
Высокий Средний Низкий |
2,00 - 3.00 1.00-0.99 0.00 - 0.99 |
2.18-3.00 1.18-2.17 0.00-1.17 |
Испытуемые с высоким уровнем психосоциального стресса могут быть отнесены к группе лиц, нуждающихся в получении психологической помощи.
Пункт 3 опросника ВС представляет собой шкалу удовлетворенности жизнью в целом. Данная шкала оценивает субъективное состояние удовлетворенности—неудовлетворенности жизнью в целом.
Для подсчета показателя по данной шкале необходимо из суммы баллов, набранных по подпунктам 1, 3. 5. 7 и 9, вычесть сумму баллов, набранных по подпунктам 2. 4, 6, 8 и 10. Показатели удовлетворенности жизнью в целом могут варьировать от -15 до+15 баллов.
Результат от -15 до -5 баллов является показателем низкого уровня удовлетворенности жизнью в целом, т.е. свидетельствует о состоянии неудовлетворенности, стресса, пессимистическом настроении, о потребности в получении психологической помощи.
Результат от "Л до +4 баллов свидетельствует о среднем уровне удовлетворенности жизнью в целом.
Результат от +5 до +15 баллов свидетельствует о высоком уровне удовлетворенности жизнью в целом, о психологическом благополучии и оптимистическом мироощущении.
Пункт 4 опросника ВС представляет собой шкалу удовлетворенности условиями жизни.
Для получения показателя по данной шкале необходимо подсчитать сумму баллов по всем 13 подпунктам.
Результат ниже 32 баллов свидетельствует о низком уровне удовлетворенности условиями жизни в целом, о низком качестве жизни и о потребности в получении психологической помощи.
При результате от 33 до 46 баллов условия жизни в целом оцениваются испытуемым как удовлетворительные.
Результат выше 47 баллов свидетельствует о высоком уровне удовлетворенности условиями жизни в целом и является показателем высокого качества жизни.
Если по какому-либо из 13 подпунктов испытуемый набирает 1—2 балла, то представленная в данном подпункте сторона жизни может рассматриваться как источник стресса, переживаемого испытуемым. Подпункты шкалы, по которым испытуемый набирает 4—5 баллов, следует рассматривать как стороны жизни, в наибольшей степени удовлетворяющие испытуемого и являющиеся источниками его поддержки.
Пункт 5 опросника ВС представляет собой шкалу удовлетворенности основных жизненных потребностей.
При обработке результатов подсчитывается сумма баллов по всем 11 подпунктам шкалы.
При заполнении подпунктов I» 2 и 3 у испытуемых могут возникнуть вопросы
Пояснение по подпункту 1: «Если Вы в данный момент не работаете, оцените Ваше отношение к этому факту».
Пояснение по подпункту 2: «Если Вы живете один (одна), оцените. насколько Вы удовлетворены своим семейным положением».
Пояснение по подпункту 3: «Если у Вас нет детей, оцените Ваше отношение к данному факту».
Необходимо, чтобы испытуемый заполнил все пункты шкалы.
Если испытуемый набирает менее 30 баллов, это свидетельствует о низком уровне удовлетворенности основных жизненных потребностей, о стрессе и о потребности в получении психологической помощи. Показатель от 31 до 41 балла свидетельствует о среднем уровне удовлетворенности основных жизненных потребностей.
Показатель выше 42 баллов свидетельствует о высоком уровне удовлетворенности потребностей, о психологическом благополучии.
Если по какому-либо из 11 подпунктов данной шкалы испытуемый набирает 1—2 балла, то представленная в данном подпункте сторона жизни (потребность) может рассматриваться как источник неудовлетворенности, стресса, переживаемого испытуемым.
Подпункты шкалы, по которым испытуемый набирает 4—5 баллов, следует рассматривать как стороны жизни, в наибольшей степени удовлетворяющие испытуемого и являющиеся источником его поддержки.
Пункты 6—11 опросника ВС предназначены для регистрации основных социально-демографических показателей испытуемых: пола, возраста, уровня образования, общественной группы, семейного положения, места жительства.
Необходимо обратить внимание на то. что по результатам наших исследований, проводившихся в Москве и в Брянской области, к числу групп населения с наиболее высоким уровнем ПЭН и с наиболее выраженной потребностью в получении психологической помощи относятся: женщины; лица старше 40 лет; лица с начальным и с высшим образованием; разведенные; пенсионеры и безработные.
Применение опросника «ваше самочувствие» в популяционных исследованиях
С помощью опросника «Ваше самочувствие» были обследованы три случайные выборки населения (мужчины и женщины в возрасте 25—64 лет) в различных городах России:
1) Москва — 763 человека;
2) Клинцы Брянской области (уровень радиоактивного загрязнения более 5 ci/кв.км) — 1050 человек;
3) Почеп Брянской области (радиоактивное загрязнение отсутствует) — 491 человек.
При проведении психологического обследования регистрировались также самооценка здоровья и основные социально-демографические показатели:
пол, возраст, уровень образования, общественная группа, семейное положение.
Полученные результаты
1, Уровень удовлетворенности жизнью в целом (1 шкала). Сравнение средних баллов по критерию с2 выявило, что уровень удовлетворенности жизнью в целом в г. Почеп как у мужчин, так и у женщин значимо выше, чем у жителей г. Москва и г. Клинцы (табл. 2).
Таблица 2
Средние показатели (в балдах) удовлетворенности жизнью в целом у жителей г. Клинцы, г. Москва и г. Почеп
Выборка |
Уровень удовлетворенности |
Садани балл |
|
низкий |
средний (высокий |
||
Клинцы:муж. жен. всего |
36.6 33.3 34.4 |
30,7 32.7 34.9 31.8 33.5 32.1 |
+0,58 -1,61 -0,91 |
Москва: муж. жен. всего |
34,8 33.6 34,2 |
36.2 29.0 39,3 27.1 37.8 28.0 |
+0,20 -1,85 -0,80 |
Почеп: муж. жен. всего |
5.9 5.4 5.7 |
51.0 43.1 32.3 62.2 43.2 51.1 |
+2.,51 +0,.52 +1,68 |
Примечание: р<0,03.
Дисперсионный анализ данных показал, что уровень удовлетворенности жизнью в целом достоверно связан с такими факторами, как пол, возраст, уровень образования, семейное положение, социальная группа, самооценка здоровья и наличие хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ).
Так, средний уровень удовлетворенности жизнью у женщин (-0,89) достоверно ниже, чем у мужчин (1,23) (р<0,05).
У лиц старше 40 лет средний уровень удовлетворенности жизнью (-0,10) ниже, чем у лиц моложе 40 лет (1,62) (р<0,05).
У лиц с начальным и с неполным средним образованием обнаружен наиболее низкий уровень удовлетворенности жизнью (-2,23), тогда как у лиц со средним образованием выявлен в целом более высокий уровень удовлетворенности (0,92). Лица с высшим образованием (-0,58) по уровню удовлетворенности составили промежуточную группу (р<0,05).
Сравнение групп населения с различным семейным статусом выявило достоверно (р<0,002) более низкие средние показатели удовлетворенности жизнью у разведенных (-2,63) и у вдовых (-3,69) по сравнению с лицами, состоящими в браке (0,38), и лицами, никогда не вступавшими в брак (1.99).
Среди различных социальных групп наиболее низкие показатели удовлетворенности жизнью (р<0,05) обнаружены у пенсионеров по инвалидности (-3,83), безработных (-1,55), пенсионеров по возрасту (-1,42) и домохозяек (-1,16). Наиболее высокие показатели удовлетворенности жизнью обнаружены у предпринимателей (4,87) и учащихся, студентов (2,96). У рабочих (0,62) и служащих (-0,07) выявлены промежуточные показатели удовлетворенности жизнью.
Средний балл по шкале удовлетворенности жизнью в целом у лиц, имеющих ХНИЗ (-1,31), достоверно ниже, чем у здоровых лиц (1,29) (р<0,05).
Выявлена прямо пропорциональная связь между уровнем удовлетворенности жизнью и самооценкой здоровья.
Наиболее высокие показатели удовлетворенности жизнью в целом обнаружены у лиц с высокой самооценкой здоровья (4,26 и 4,83 балла). И наоборот, наиболее низкие показатели удовлетворенности жизнью обнаружены у лиц с низкой самооценкой здоровья (-3,96 и -5,86).
Таким образом, можно выделить наименее удовлетворенные жизнью в целом группы населения: женщины; лица старше 40 лет; лица с начальным и неполным средним образованием; разведенные и вдовые лица; пенсионеры, безработные и домохозяйки; лица с низкой самооценкой здоровья и лица с ХНИЗ.
2. Удовлетворенность условиями жизни (2 шкала). В табл. 3 представлены средние показатели удовлетворенности условиями жизни у жителей г. Клинцы (1050 чел.), г. Москва (763 чел.) и г. Почеп (491 чел.).
Был проведен дисперсионный анализ взаимосвязи социально-демографических факторов с удовлетворенностью условиями жизни и самооценкой здоровья.
Обнаружено, что оценка жилищных условий зависит от возраста, семейного положения, а также связана с самооценкой здоровья. Так, к числу групп населения, наименее удовлетворенных своими жилищными условиями, относятся: лица моложе 40 лет; разведенные лица и лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлено, что оценка бытовых условий в районе проживания связана с уровнем образования, семейным положением и самооценкой здоровья. Так, к числу групп населения, наименее удовлетворенных своими бытовыми условиями, относятся:лица с низким уровнем образования; лица, состоящие в браке и разведенные; лица с низкой самооценкой здоровья.
Обнаружено, что удовлетворенность экологическими условиями в районе проживания зависит от влияния.таких факторов, как пол, возраст, семейное положение и самооценка здоровья. Так, к числу групп населения, наименее удовлетворенных экологическими условиями, относятся: женщины; лица старше 40 лет; разведенные лица и лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлены факторы, значимо связанные с удовлетворенностью условиями труда: пол, возраст, образование, семейное положение, общественная группа и самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных своими условиями труда, относятся: мужчины; лица старше 40 лет;
лица с низким образованием; разведенные и состоящие в браке; рабочие, а также лица с низкой самооценкой здоровья.
Обнаружено, что удовлетворенность доходом связана с такими факторами, как семейное положение, социальная группа и самооценка здоровья. К наименее удовлетворенным своим доходом группам населения относятся: разведенные лица; пенсионеры по инвалидности; учащиеся и безработные, а также лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлены факторы, связанные с удовлетворенностью возможностями использования денег: пол, возраст, образование, семейное положение, социальная группа, самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных возможностями использования денег, относятся: женщины; лица старше 40 лет; лица с высшим образованием; вдовые и разведенные; служащие и лица с низкой самооценкой здоровья.
Таблица 3
Средние показатели (в баллах) удовлетворенности условиями жизни у жителей гг. Клинцы, Москва и Почеп
Условия жизни |
Кливцы Ср.балл, ранг |
Москва Ср.балл, ранг |
Почеп Ср. балл. ранг |
|
1. Жилищные условия |
3,47 (11) |
3,3 (9) |
3.52 |
(11) |
2. Бытовые условия в районе |
|
|
|
|
проживания (магазины, услуги» |
|
|
|
|
транспорт и т.п.) |
3,24 (8) |
3.50 (11) |
3.24 |
(7) |
3. Экологические условия в районе проживания (чистота воздуха, воды и т.п.) |
|
|
|
|
|
2.61 (1) |
2,77 (3) |
3.25 |
(8) |
4. Условия труда |
3,26 (10) |
3.29 (8) |
3,20 |
(6) |
5. Деньги, доход |
2,83 (3) |
2,70 (2) |
2,84 |
(1) |
6. Возможности использования денег |
3,23 (7) |
2,90 (4) |
3.25 |
(9) |
7. Медицинское обслуживание |
3,19 (6) |
3,19 (7) |
3.62 |
(12) |
8. Возможности получения информации |
|
|
|
|
(радио, телевидение, печать) |
3,92 (13) |
4,06 (13) |
3.83 |
(13) |
9. Досуг, спорт, развлечения |
2,99 (4) |
3,00 (5) |
2.93 |
(3) |
10. Возможности общения с искусством |
|
|
|
|
(кино. музеи, книги и т.п.) |
3,14 (5) |
3,43 (10) |
2.87 |
(2) |
11. Политическая ситуация в регионе |
|
|
|
|
проживания |
3,24 (9) |
3,01 (6) |
3.09 |
(4) |
12. Социальная и правовая защищенность |
|
|
|
|
(чувство безопасности) |
2,77 (2) |
2,55 (1) |
3.10 |
(5) |
13. Свобода вероисповедания, политичес |
|
|
|
|
кой активности |
3,65 (12) |
3,58 (12) |
3,48 |
(10) |
СРЕДИ ИИ Б АЛЛ |
3,19 |
3,18 |
|
3,25 |
Обнаружены факторы, связанные с удовлетворенностью медицинским обслуживанием: образование и самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных медицинским обслуживанием, относятся лица с высшим и незаконченным высшим образованием. а также лица с низкой самооценкой здоровья.
Обнаружено, что удовлетворенность возможностями получения информации зависит от влияния таких факторов, как уровень образования, семейное положение и самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных возможностями получения информации, относятся: лица с начальным образованием; состоящие в браке и разведейные; лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлено, что удовлетворенность возможностями проведения досуга связана с такими факторами, как пол, возраст, семейное положение, самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных своим досугом, относятся: женщины; лица старше 40 лет; состоящие в браке, разведенные и вдовые лица и лица с низкой самооценкой здоровья.
Получены значимые корреляции оценки возможностей общения с искусством с такими факторами, как пол, образование, семейное положение и самооценка здоровья. К числу групп населения. наименее удовлетворенных возможностями общения с искусством, относятся: женщины; лица с начальным образованием; лица, состоящие в браке, а также лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлена зависимость оценки политической ситуации в регионе проживания от таких факторов, как возраст, уровень образования, семейное положение, социальная группа и самооценка здоровья. Среди различных групп населения йаименее удовлетворены политической ситуацией лица старше 40 лет; лица с высшим образованием; вдовые; пенсионеры по возрасту и лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлены факторы, связанные с удовлетворенностью социальной и правовой защищенностью: возраст, образование, семейное положение, социальная группа, самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных своей социальной и правовой защищенностью, относятся: лица старше 40 лет; лица с высшим образованием; вдовые и разведенные; служащие, а также лица с низкой самооценкой здоровья.
Обнаружены факторы, связанные с оценкой свободы вероисповедания, политической активности: уровень образования и самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных свободой вероисповедания, политической активности, относятся лица со средним образованием и лица с низкой самооценкой здоровья.
3. Удовлетворенность основных жизненных потребностей (3 шкала). В табл. 4 представлены средние показатели удовлетворенности основных жизненных потребностей у жителей г. Клинцы (1050 чел.), г. Москва (763 чел.) и г. Почеп (491 чел.).
Был проведен дисперсионный анализ взаимосвязи социально-демографических факторов с удовлетворенностью основных жизненных потребностей и самооценкой здоровья.
Обнаружено, что удовлетворенность работой зависит от таких факторов. как социальная группа и самооценка здоровья. К числу групп населения. наименее удовлетворенных своей работой. относятся: безработные, пенсионеры по инвалидности и лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлена взаимосвязь уровня удовлетворенности семейными отношениями и таких факторов, как пол, семейное положение, социальная группа и самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных своими семейными отношениями, относятся: женщины; разведенные; безработные и лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлены факторы, связанные с оценкой удовлетворенности- своими детьми: пол, семейное полсйкеняе и самооценка здоровья. К числу групп населения, в наибольшей степени озабоченных здоровьем и благополучием своих детей, относятся: женщины; разведенные и лица с низкой самооценкой здоровья.
Обнаружена связь удовлетвори сти питанием с такими факторами, возраст, уровень образования. семейное положение, социальная группам мооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных им питанием, относятсящица старше 40 лет; лица с незаконченным высшим и с высшим образованием; разведенные; служащие и учащиеся; лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлены факторы, связанные с уровнем удовлетворенности отдыхом: пол, возраст, уровень образования, семейное положение, социальная группа и самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных своим отдыхом, относятся: женщины; лица старше 40 лет; лица с высшим образованием; разведенные; служащие и лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлены факторы, связанные с удовлетворенностью своим материальным положением: пол, семейное положение, социальная группа и самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных своим материальным положением, относятся: женщины; разведенные; учащиеся, безработные и лица с низкой самооценкой здоровья.
Обнаружены факторы, связанные с уровнем удовлетворенности общением: возраст, уровень образования, семейное положение, самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных своим общением с друзьями, с людьми, близкими по интересам, относятся: лица старше 40 лет; лица с высшим образованием; разведенные и лица с низкой самооценкой здоровья.
Таблица 4
Средние показатели (в баллах) удовлетворенности основных жизненных потребностей у жителей гг. Клннцы, Москва и Почеп
Условия жизни |
Клинцы Ср. балл, ранг |
Москва Ср. балл, ранг |
Почеп Ср. балл. ранг |
1. Работа (характер труда, отношения на |
|
||
работе, возможности и т.п.) |
3.59 (9) 3.37 (8) 3.48 (4) |
||
2. Отношения в семье |
3.74 (10) 3.79 (11) 4.05 (11) |
||
3. Дети: их здоровье и благополучие |
3,52 (7) 3,48 (9) 3.71 (7) |
||
4. Питание |
3.48 (6) 3.24 (4) 3.72 (8) |
||
5. Отдых |
3.24 (3) 3.08 (3) 3.41 (3) |
||
6. Доход |
3.00 (2) 2.79 (2) 3.13 (1) |
||
7. Общение с друзьями, с людьми. |
|
||
близкими по интересам |
3.80 (11) 3.60 (10) 3,89 (10) |
||
8. Положение в обществе |
3,55 (8) 3.26 (5) 3.51 (6) |
||
9. Жизненные перспективы |
2.93 (1) 2.77 (1) 3.20 (2) |
||
10. Любовь, сексуальные чувства |
3.43 (4) 3.34 (6) 3.87 (9) |
||
11. Любимое занятие, возможность |
|
||
выразить себя в чем-либо |
3.46 (5) 3.34 (7) 3.50 (5) |
||
С РЕ ДНИ И БАЛЛ |
3.43 3.28 3.59 |
Выявлены факторы, связанные с удовлетворенностью своим положением в обществе: возраст, уровень образования, семейное положение и самооценка здоровья. К числу групп населения, наиболее неудовлетворенных своим положением в обществе, относаггся: лица старше 40 лет; лица с высшим образованием; разведенные и лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлены факторы, связанные с оценкой жизненных перспектив: пол, возраст, уровень образования, семейное положение, общественная группа, самооценка здоровья. К числу групп населения, наиболее пессимистично оценивающих свое будущее, относятся: женщины; лица старше 40 лет; лица с начальным и с высшим образованием; разведенные; инвалиды и безработные. а также лица с низкой самооценкой здоровья.
Обнаружено, что уровень удовлетворенности потребности в любви зависит от таких факторов, как пол, возраст, семейное положение, уровень образования, социальная группа и самооценка здоровья. К числу лиц с наиболее низким уровнем удовлетворенности потребности в любви относятся: женщины; лица старше 40 лет; разведенные и вдовые; лица с неполным средним образованием; пенсионеры по инвалидности и лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлены факторы, связанные с оценкой возможности самовыражения: пол, возраст, семейное положение, самооценка здоровья. К числу групп населения, наиболее низко оценивающих свои возможности самовыражения, относятся: женщины; лица старше 40 лет; разведенные и лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлены факторы, связанные со средним суммарным баллом по шкале удовлетворенности условиями жизни (шкала 2): пол, возраст, уровень образования, семейное положение и самооценка здоровья. К числу групп населения, наименее удовлетворенных условиями жизни в целом, относятся: женщины; лица старше 40 лет; лица с низким уровнем образования; разведенные и лица с низкой самооценкой здоровья.
Выявлены факторы, связанные со средним суммарным баллом по шкале удовлетворенности основных жизненных потребностей (шкала 3): пол, возраст, уровень образования, семейное положение, социальная группа и самооценка здоровья. К числу групп населения с наиболее низким уровнем удовлетворенности основных жизненных потребностей относятся: женщины; лица старше 40 лет; лица с начальным и с высшим образованием; разведенные; инвалиды, безработные и лица с низкой самооценкой здоровья.
Таким образом, опросник «Ваше самочувствие» позволяет выявлять лиц с низким уровнем удовлетворенности жизнью, нуждающихся в получении психологической помощи, а также группы населения с наиболее высоким уровнем психоэмоционального напряжения. Обследование случайных выборок жителей гг. Москва, Клинцы и Почеп показало, что к числу групп населения с наиболее высоким уровнем психоэмоционального напряжения относятся: женщины; лица старше 40 лет; лица с начальным и с высшим образованием;
разведенные; пенсионеры, безработные; лица с низкой самооценкой здоровья. Представители данных групп имеют повышенную потребность в получении психологической помощи.
Результаты проверки психометрических свойств данного опросника (надежность, специфичность, чувствительность и др.) свидетельствуют о том, что данный инструмент может быть рекомендован для внедрения при проведении массовых эпидемиологических обследований взрослого населения России.
Кроме того, опросник «Ваше самочувствие» целесообразно использовать в работе специалистов (психологов, психотерапевтов), проводящих индивидуальное психологическое консультирование в целях диагностики уровня психоэмоционального напряжения и его источников у пациентов и оценки динамики их психологического статуса в процессе психокоррекции и психотерапии.